Acompanhamento de proximidade em ambulatório facilita reintegração do doente

O Hospital de Dia de Psiquiatria do Centro Hospitalar de Leiria abre portas na próxima segunda-feira, dia 9 de janeiro, e permitirá o tratamento e acompanhamento dos utentes por uma equipa multidisciplinar e em ambulatório, o que contribuirá para a reintegração familiar, social e laboral dos doentes. A unidade de ambulatório do Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental do CHL situa-se nas instalações da Unidade de Internamento de Doentes de Evolução Prolongada, localizada em Andrinos, Leiria.

O Hospital de Dia de Psiquiatria é uma unidade especializada que prestará assistência a doentes psiquiátricos cuja gravidade clínica exige um plano terapêutico individualizado, intensivo e multidisciplinar, que compreenda não só o tratamento psicofarmacológico, mas sobretudo o tratamento e o acompanhamento psicoterapêutico e de reabilitação. Funcionando em regime de ambulatório, visa a reabilitação de indivíduos com doenças psiquiátricas graves que requerem tratamento no período de agudização da sintomatologia, ou que se encontram em transição de uma hospitalização breve para cuidados plenamente ambulatórios (e de caráter mais pontual, por exemplo em consulta externa).

Cláudio Laureano, diretor do Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental do CHL, defende que «esta unidade é indiscutivelmente um recurso chave nos serviços de saúde mental na região, permitindo fazer uma transição mais suave e adequada dos doentes internados para a comunidade, contribuindo para uma reabilitação e reintegração plena e gradual, que serve da melhor forma o doente». A unidade de ambulatório de psiquiatria «permite a continuidade do processo de estabilização clínica após uma hospitalização curta, desenvolvendo tratamento especializado nas vertentes psicológica, farmacológica e social, com foco no doente e na sua família, o que faz toda a diferença para o núcleo que acompanha aquele doente».

O Hospital de Dia será uma alternativa à hospitalização em regime completo, destinando-se a indivíduos afetados por patologia psiquiátrica grave (como psicose esquizofrénica, perturbações afetivas unipolares e bipolares, ou perturbações de personalidade), permite desenvolver tratamento especializado psicológico, farmacológico e social, com a vantagem do paciente regressar ao seu ambiente diariamente. Esta abordagem permite dar continuidade ao processo de estabilização clínica após hospitalização, e fazer uma avaliação, em proximidade, do funcionamento social e da incapacidade do doente, que permite oferecer um plano integral de reabilitação psicossocial, promovendo tratamento de suporte, evitando interrupções ou reinternamentos.

«Uma característica do Hospital de Dia que consideramos que fará uma diferença significativa na vida dos utentes, que é o suporte social a familiares e a cuidadores, além de fazer uma ponte entre o utente e o sistema geral se saúde, garantindo a sua atenção integral pós alta, favorecendo a continuidade de cuidados no âmbito comunitário e prevenindo recaídas», explica ainda o responsável.

Esta unidade de ambulatório tem capacidade diária para 16 utentes, sendo que o tratamento terapêutico pode variar de algumas semanas até quatro meses.

Tratamento e acompanhamento especializado

nas vertentes psicológica, farmacológica e social

Uma das características fundamentais do Hospital de Dia de Psiquiatria do CHL é a possibilidade de uma transição gradual do doente de um internamento para os cuidados plenamente ambulatórios. O utente desloca-se ao serviço alguns ou todos os dias da semana, durante o período de tempo definido no plano de tratamento, adequado às suas necessidades individuais, contando com um técnico de referência, um elemento da equipa que o acompanha mais de perto, supervisiona a sua evolução, é responsável pela reestruturação do programa terapêutico individual e pela articulação com os outros técnicos da equipa.

 A equipa multidisciplinar do Hospital de Dia, constituída por um médico psiquiatra, um psicólogo, dois enfermeiros, um assistente social, um terapeuta ocupacional e dois técnicos operacionais, trabalha de forma estreita e coordenada na aplicação do plano terapêutico individual de cada paciente. De acordo com Cláudio Laureano, «existe um intercâmbio permanente de informação entre todos os elementos, que trabalham em equipa, sob coordenação da psiquiatra do CHL Sofia Fonseca, de forma a dar atenção eficaz a cada paciente num ambiente normalizador».

O plano terapêutico inclui o tratamento psicofarmacológico, intervenções psicológicas e psicossociais, individuas, de grupo e familiares, atividades de psicoeducação e de educação em saúde, para o paciente e seus cuidadores, intervenção ocupacional e de reabilitação social (de acordo com as suas competências, motivação e objetivos pessoais), salvaguardando.se a possibilidade de haver lugar a intervenção de crise, com o apoio ativo aos utentes do Hospital de Dia em crises ocorridas fora da Unidade, por solicitação do próprio, familiares ou outros profissionais que o acompanhem; assim como é assegurada a continuidade de cuidados pós alta, em articulação com a rede de cuidados local.

As atividades diárias do Hospital de Dia do Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental do CHL incluem aulas/sessões de treino de aptidões sociais, atividade física, educação para a saúde, psicoterapia, intervenção psicopedagógica multifamiliar, reuniões comunitárias (com entidades externas que interagem com os utentes), entre outras.

Leiria, 3 de janeiro de 2017