O Centro Hospitalar de Leiria (CHL) esteve em destaque no 16.º Congresso Mundial de Psiquiatria, intitulado “Focusing on Access, Quality and Human Care”, com a apresentação da Consulta de Primeiro Surto Psicótico, que se realiza semanalmente no Hospital de Santo André. Joana Maia, médica psiquiatra do Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental (SPSM) falou em Madrid sobre os “Pacientes com Primeiro Episódio Psicótico e Uso de Substâncias”, num simpósio da Associação de Patologia Dual.

«A patologia psicótica constitui uma das síndromes psiquiátricas mais graves e incapacitantes com frequentes recaídas e hospitalizações, apresentando possíveis repercussões muito negativas a vários níveis, o que requer uma intervenção precoce e um acompanhamento adequado», explica Cláudio Laureano, diretor do SPSM do CHL. Neste congresso foi apresentada uma análise, feita pela equipa do Serviço, com a caracterização dos utentes, entre 2011 e 2013, de acordo com a informação clínica e as variáveis sociodemográficas.

Joana Maia, responsável pela consulta com a médica interna de Psiquiatria Margarida Duarte, demostrou os resultados obtidos em três grupos diferentes: doentes com patologia psicótica, doentes com primeiro episódio psicótico, e doentes com primeiro surto psicótico, com idades compreendidas entre os 18 e os 30 anos.

«Tratam-se habitualmente de quadros clínicos de evolução crónica, muitos com início logo no final da adolescência/início da idade adulta, que cursam com um funcionamento geral prejudicado, além de perturbações a nível emocional, comportamental e do pensamento», refere Cláudio Laureano. «A generalidade destes pacientes requer acompanhamento médico especializado contínuo. Uma resposta em tempo útil e um seguimento eficaz logo após um primeiro episódio, é determinante para melhorar o prognóstico destes quadros», salienta.

A intervenção precoce dos profissionais de saúde nos casos de surto psicótico permite uma resposta mais eficaz a um tratamento psicofarmacológico, a remissão mais rápida e completa dos sintomas positivos, menos internamentos no hospital, o menor risco de recaída e de resistência ao tratamento, uma atitude menos estigmatizada relativamente à psiquiatria, o apoio familiar sustentável, e a diminuição do risco de suicídio, de problemas legais ou de custos de saúde a longo prazo.

Joana Maia partilhou as boas práticas utilizadas na Consulta de Primeiro Surto Psicótico do SPSM, como o envolvimento de uma equipa psicoeducacional com o doente, e a eficácia do tratamento com o uso elevado de antipsicóticos de ação prolongada. No final da sessão, a psiquiatra apontou alguns pontos a melhorar, que englobam a melhoria da adesão ao tratamento e a qualidade dos cuidados prestados ao utente, destacando que a implementação de programas integrados, capazes de tratar os primeiros episódios psicóticos continua a ser um desafio.

O Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental do Centro Hospitalar de Leiria é composto por uma Unidade de Internamento de Doentes Agudos, uma Unidade de ambulatório de Consultas Externas, Apoio Domiciliário de Enfermagem e Serviço Social, Clínica de Tratamentos Injetáveis de Ação Prolongada, e ainda uma Unidade de Internamento de Doentes em Evolução Prolongada de Psiquiatria (UIDEPP) - Núcleo de Psiquiatria dos Andrinos, prestando também apoio ao Serviço de Urgência.